舌苔薄白在中西医内科诊断中具有重要的参考意义，它可以主多种不同的证型情况。

首先，正常健康人可见薄白苔。正常的薄白苔表现为舌面上均匀分布一层薄薄的白色舌苔，颗粒均匀，润泽而不干燥，这是胃气充足、津液上承的表现，说明人体脏腑功能正常，气血津液充足，处于一种健康的生理状态。

在疾病状态下，薄白苔也有不同的临床意义。风寒表证可见薄白苔。当人体感受风寒之邪时，邪气侵袭肌表，尚未入里化热，此时舌苔往往呈现薄白而润的表现。同时还可伴有恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、舌苔薄白而润、脉浮紧等症状。这是因为风寒之邪束表，卫阳被遏，肺气失宣，所以出现上述一系列症状，而舌苔薄白润正是风寒在表，尚未化热伤津的体现。

另外，内伤病初起，病情轻浅，尚未影响到脏腑气血的严重紊乱时，也可能出现薄白苔。例如一些脾胃虚弱初起的患者，可能只是偶尔有胃脘部的不适，饮食稍减，但尚未出现明显的脾胃运化失常、气血亏虚等严重症状，此时舌苔可表现为薄白。这是因为病情尚轻，脾胃之气虽有一定损伤，但尚未达到使舌苔发生明显变化的程度。

还有，里证病情较轻，或病情好转时也可见薄白苔。比如一些热病后期，邪热渐退，正气渐复，此时舌苔可由之前的厚腻、黄燥等转为薄白，提示病情向好的方向发展。又如一些慢性疾病，在经过治疗后，脏腑功能逐渐恢复，病情稳定且较轻时，舌苔也可能呈现薄白。这说明人体的正气在逐渐恢复，邪气渐退，病情处于相对稳定和好转的阶段。

综上所述，舌苔薄白既可见于正常生理状态，也可见于多种疾病的不同阶段，需要结合患者的其他症状、体征及病史等进行综合判断。