黄疸阳黄的常见病因主要有以下几个方面。
感受湿热之邪是重要病因之一。外感湿热疫毒,从表入里,蕴结于中焦,脾胃运化失常,湿热交蒸于肝胆,致使肝失疏泄,胆汁不循常道,溢于肌肤,下注膀胱,使身目小便俱黄。若湿热夹时邪疫毒伤人,则病势尤为暴急,具有传染性,表现为热毒炽盛,伤及营血,可出现急黄。
饮食不节也是常见因素。长期过食肥甘厚味、辛辣炙煿之品,或酗酒过度,可损伤脾胃,导致运化功能失常,湿浊内生。湿邪郁而化热,熏蒸肝胆,胆汁外溢而发为黄疸。如《金匮要略·黄疸病脉证并治》所说:“谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通……身体尽黄,名曰谷疸。”
脾胃虚寒也可能引发阳黄。素体脾胃虚寒,或劳倦过度,损伤脾胃阳气,运化功能减弱,水湿内停。湿邪郁久化热,湿热蕴结于肝胆,胆汁排泄不畅,也可导致黄疸。另外,脾胃虚寒还会影响气血的生成和运行,使机体抵抗力下降,更易感受外邪,加重黄疸症状。
积聚日久不消,瘀血阻滞胆道,胆汁排泄受阻,也可与湿热互结,形成黄疸。如肝积、疟母等疾病,病久不愈,气血瘀滞,胆汁不能正常排泄,溢于肌肤而发黄。
综上所述,黄疸阳黄的病因主要与湿热之邪、饮食不节、脾胃虚寒以及瘀血阻滞等因素有关,这些因素相互影响,导致肝胆功能失调,胆汁外溢而发病。