骨髓检查是一种重要的临床检查方法，对于血液系统疾病等的诊断、鉴别诊断及病情监测具有重要意义，但也存在一些禁忌情况。

首先是有明显出血倾向者，比如患有严重的血小板减少性紫癜，患者血小板数量极低，凝血功能严重受损。进行骨髓穿刺检查时，穿刺部位可能会出现难以止血的情况，导致局部形成血肿，甚至可能引起更严重的出血并发症，如内脏出血等，危及患者生命。

其次是穿刺局部皮肤有感染、炎症等病变时禁止进行。如果穿刺部位存在疖肿、痈等感染灶，穿刺可能会将局部的细菌带入骨髓腔，引发骨髓炎等严重感染性疾病，加重患者病情。

晚期妊娠的女性也需谨慎进行骨髓检查。由于晚期妊娠时孕妇腹部膨隆，身体行动不便，进行骨髓穿刺时体位摆放受限，增加了穿刺操作的难度和风险。而且穿刺过程中的刺激可能会诱发宫缩，导致早产等不良后果。

血友病患者绝对禁忌骨髓穿刺。血友病是一种遗传性凝血因子缺乏的疾病，患者凝血功能存在严重缺陷，骨髓穿刺后会出现难以控制的出血，可能导致局部严重血肿，甚至引发关节畸形、失血性休克等严重并发症。

另外，患者处于严重衰竭、濒危状态时，身体无法耐受骨髓穿刺检查带来的刺激和风险，进行检查可能会进一步加重患者的身体负担，不利于患者病情的稳定和恢复。总之，在进行骨髓检查前，医生需要严格评估患者情况，排除禁忌证，以确保检查安全有效。