心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病,典型症状可分为前驱症状、急性期症状和恢复期症状等不同阶段的表现。
前驱症状方面,大多数患者在发病前1 - 3周有病毒感染的前驱症状,如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛,或恶心、呕吐等消化道症状。这是因为病毒感染人体后,首先侵袭呼吸道或消化道,引发相应部位的炎症反应,从而出现这些常见的感染症状。
急性期症状较为多样且明显。患者会出现心悸,这是由于心肌受损后,心脏的正常节律和传导系统受到影响,导致心跳不规律或心跳过快、过慢,患者能明显感觉到自己的心跳。胸痛也是常见症状之一,疼痛性质多样,可表现为刺痛、隐痛或压榨样疼痛,这与心肌炎症导致心肌缺血、缺氧以及局部神经受到刺激有关。呼吸困难同样不容忽视,随着心肌炎病情进展,心肌收缩和舒张功能下降,心脏泵血功能受到影响,肺部淤血,气体交换障碍,从而引起呼吸困难,轻者可能仅在活动后出现,重者则在休息时也会感觉气不够用。严重的患者还可能出现水肿,主要是由于心功能不全,导致体循环淤血,水分在组织间隙积聚。部分患者还可能出现头晕、黑矇甚至晕厥,这是因为心脏泵血不足,导致脑部供血减少引起的。
在恢复期,如果病情较轻且治疗及时有效,上述症状会逐渐减轻。但部分患者可能仍会有乏力、活动耐力下降等表现,这是因为心肌的修复需要一定时间,在此期间心脏功能尚未完全恢复正常。
总之,心肌炎的典型症状表现较为复杂,涉及多个系统,了解这些症状有助于早期发现和诊断疾病,从而采取有效的治疗措施。