峻下逐水药多为苦寒有毒之品，药力峻猛，主要具有泻下通便、逐水退肿等功效，在临床上应用广泛但需谨慎使用。

峻下逐水药的首要功效是泻下通便，且作用强烈。它们能使肠道内的宿食、燥屎等迅速排出体外，适用于肠道积滞严重、大便秘结不通，尤其是实证便秘。比如患者因饮食不节，过食辛辣油腻食物，导致胃肠积热，出现腹部胀满疼痛、大便干结如羊屎、数日不解等症状，峻下逐水药就可以发挥强大的泻下作用，清除肠道内的积滞，缓解腹胀腹痛等不适。

逐水退肿也是峻下逐水药的重要功效。这类药物能使体内过多的水液通过大小便排出体外，从而减轻水肿症状。对于水肿实证，如全身高度水肿、腹大如鼓、胸胁积水等情况，峻下逐水药可起到显著的利水消肿作用。例如肝硬化腹水患者，腹腔内有大量积水，导致腹部膨隆、呼吸困难等，使用峻下逐水药可以促进腹水的排出，减轻腹腔压力，改善患者的症状。

此外，峻下逐水药还可用于治疗痰饮积聚之证。一些药物能荡涤胸膈间的痰饮，对于痰饮阻肺引起的咳嗽、气喘、胸满等症状有一定的治疗作用。不过，由于峻下逐水药大多有毒且药力峻猛，使用时必须严格掌握剂量和适应证，中病即止，以免损伤正气。同时，孕妇、年老体弱者以及体质虚弱者应慎用或忌用。