清虚热药中善治骨蒸劳热的药物有很多,以下几味较为典型。
首先是青蒿,青蒿苦、辛,寒,归肝、胆经。其具有清虚热、除骨蒸、解暑热、截疟、退黄的功效。青蒿能清透虚热,凉血除蒸,对于温邪伤阴,夜热早凉,以及阴虚发热,劳热骨蒸等情况有很好的疗效。在治疗骨蒸劳热时,它可以通过清透阴分伏热来达到退热的目的。比如在著名方剂青蒿鳖甲汤中,青蒿与鳖甲、知母等药物配伍,鳖甲直入阴分,滋阴退热,青蒿则可从阴分把邪热引出阳分,二者相伍,有滋阴透热之妙,能有效缓解骨蒸劳热的症状。
其次是地骨皮,地骨皮甘,寒,归肺、肝、肾经。它能凉血除蒸,清肺降火。地骨皮善入血分,能清肝肾之虚热,除有汗之骨蒸,为退虚热、疗骨蒸之佳品。对于阴虚发热,骨蒸潮热,盗汗等症状有显著疗效。临床上常与知母、鳖甲、银柴胡等药物同用,以增强清虚热、退骨蒸的作用。同时,它还能清泄肺热,对于肺热咳嗽等也有一定的治疗作用,这在治疗骨蒸劳热伴有肺热症状时尤为适用。
再者是银柴胡,银柴胡甘,微寒,归肝、胃经。其主要功效为清虚热,除疳热。银柴胡能退虚热,除骨蒸,常用于阴虚发热,骨蒸劳热等症。与胡黄连等药物配伍使用时,能增强清热除蒸的效果,尤其适用于小儿疳积发热兼见骨蒸劳热的情况。它与柴胡不同,柴胡主要是和解表里、疏肝解郁等,而银柴胡则专注于清虚热,对于骨蒸劳热的治疗针对性更强。
最后是胡黄连,胡黄连苦,寒,归肝、胃、大肠经。它既能退虚热,又能除疳热,还可清湿热。在治疗骨蒸劳热方面,胡黄连常与银柴胡、地骨皮等药物配合使用。其清热燥湿之力较强,对于骨