利湿退黄药主要用于治疗湿热黄疸等病症，在使用时需要注意以下多个方面。

首先，要准确辨证。湿热黄疸有阳黄和阴黄之分，阳黄多由湿热蕴蒸所致，阴黄常因寒湿阻遏引起。利湿退黄药大多药性寒凉，主要适用于阳黄。若为阴黄，盲目使用可能会损伤阳气，加重病情，应配伍温阳散寒之品。比如茵陈蒿汤用于阳黄，若阴黄患者误用，可能导致病情缠绵不愈。

其次，注意剂量。这类药物中部分药物有一定毒性，如金钱草等虽然毒性较小，但过量使用也可能增加肝肾负担。而像关木通等曾被用于利湿退黄的药物，因含有马兜铃酸有较强肾毒性已被禁用。所以必须严格按照医嘱控制剂量，不可自行加大药量。

再者，关注药物配伍。为增强疗效或减少不良反应，常需与其他药物配伍使用。如茵陈与栀子、大黄配伍，可增强清热利湿退黄作用；与附子、干姜等配伍，可用于寒湿阴黄。同时，要避免药物之间的相互作用，如与某些西药同用可能影响药效或增加不良反应。

另外，特殊人群用药要谨慎。孕妇使用利湿退黄药需格外小心，因为部分药物可能有活血通经等作用，有导致流产的风险。老年人和儿童身体机能较弱，用药剂量要适当调整。

最后，用药期间要密切观察病情。观察黄疸是否减轻、小便颜色是否变淡、身体其他伴随症状是否改善等。如果用药一段时间后症状无改善或出现新的不适，应及时就医调整用药方案。