呕血和黑便之间存在着密切的联系，它们通常都与上消化道出血这一病理状况相关。

当发生上消化道出血时，出血的量和速度会决定患者是否出现呕血以及黑便的情况。一般来说，如果出血部位在幽门以上，且出血量大、速度快，血液在胃内积聚，刺激胃黏膜引起呕吐反射，就会出现呕血的症状。而这些经过呕吐排出的血液，可能是鲜红色或伴有血凝块，这是因为血液未经胃酸充分作用。

若出血速度相对较慢、出血量较少时，血液会随着胃肠蠕动向下推进。在这个过程中，血液中的血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使得粪便呈现黑色，也就是我们所说的黑便。所以，黑便往往提示出血部位可能在幽门以下，不过幽门以上出血如果量少且未引起呕吐，也会表现为黑便。

从另一方面来看，出现呕血的患者通常都会伴有黑便，这是因为呕血后剩余的血液必然会进入肠道，从而导致黑便的出现。但有黑便的患者不一定会有呕血，这取决于出血的具体情况。例如，一些轻微的上消化道出血，可能仅表现为黑便而不发生呕血。

综上所述，呕血和黑便都是上消化道出血的重要临床表现，它们之间相互关联，通过对呕血和黑便的观察和分析，医生能够初步判断出血的部位、速度和出血量，为进一步的诊断和治疗提供重要依据。