溃疡通常指的是胃溃疡和十二指肠溃疡,它们的疼痛节律特点有所不同。
胃溃疡的疼痛具有以下节律特点。疼痛多在进食后出现,一般在进食后半小时到1小时左右开始发作,这是因为进食后食物进入胃内,刺激胃酸分泌,胃酸直接作用于溃疡面,从而引发疼痛。疼痛一般会持续1 - 2小时,随着胃的排空,胃酸对溃疡面的刺激逐渐减轻,疼痛也随之缓解。所以胃溃疡的疼痛规律多表现为进食 - 疼痛 - 缓解。此外,胃溃疡的疼痛部位多在中上腹或剑突下偏左,疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。而且胃溃疡患者在夜间时胃酸分泌相对较少,所以夜间痛相对少见。
十二指肠溃疡的疼痛节律特点与胃溃疡不同。十二指肠溃疡疼痛常在空腹时发作,一般在进食后2 - 4小时出现,这是因为空腹时胃酸直接进入十二指肠,刺激溃疡部位而引发疼痛。进食后,食物可以中和胃酸,减少胃酸对溃疡面的刺激,疼痛随之缓解,所以其疼痛规律表现为疼痛 - 进食 - 缓解。十二指肠溃疡还具有明显的夜间痛特点,这是因为夜间迷走神经兴奋,胃酸分泌增加,而此时胃内没有食物中和胃酸,大量胃酸进入十二指肠,刺激溃疡部位,导致患者常在夜间痛醒。十二指肠溃疡疼痛部位多在中上腹或脐上方偏右,疼痛性质也多为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。
了解溃疡疼痛的节律特点,有助于医生对胃溃疡和十二指肠溃疡进行初步的鉴别诊断,但最终确诊还需要结合胃镜等相关检查。