肺肾气虚是一种中医病机概念,下面从肺与肾的生理联系、肺肾气虚的形成原因、具体病理表现等方面来理解这一病机。
从生理上看,肺主气,司呼吸,为气之主;肾主纳气,为气之根。肺吸入的清气,必须下归于肾,由肾摄纳,才能使呼吸保持一定的深度。肺与肾在呼吸功能上相互配合,共同维持人体正常的呼吸运动。
肺肾气虚的形成原因较为多样。一方面,可能是由于久病咳喘,肺脏功能受损,日久累及肾脏。比如慢性支气管炎、肺气肿等慢性肺部疾病,长期不愈,肺气逐渐耗损,进而影响到肾的纳气功能。另一方面,年老体弱、先天不足或房劳过度等因素,可导致肾的精气亏虚,肾不纳气,进而影响到肺的呼吸功能,出现肺气亦虚的情况。
在病理表现上,肺肾气虚会出现一系列症状。在呼吸方面,患者会表现为呼吸浅短难续,动则喘甚。这是因为肾不纳气,肺气不能正常下纳于肾,呼吸不能保持深度,活动后身体需氧量增加,而肺肾的功能无法满足需求,所以气喘症状加重。还会伴有咳嗽,咳痰清稀,这与肺气不足,不能正常宣发肃降有关。在全身症状上,患者可见神疲乏力,声音低怯,自汗畏风等肺气不足之象;同时还会有腰膝酸软,头晕耳鸣,小便频数等肾气虚的表现。由于肺肾气虚,人体的正气不足,抵御外邪的能力下降,所以患者容易反复感冒。
总之,肺肾气虚病机体现了肺与肾在呼吸功能及整体机能上的密切联系,其病理变化涉及呼吸、泌尿等多个系统,在临床诊断和治疗中需要综合考虑,以达到补肺益肾、纳气平喘等治疗目的。