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神经系统浅感觉检查有哪些?

神经系统浅感觉检查主要包括痛觉、温度觉和触觉的检查,这些检查对于评估神经系统的功能状态具有重要意义。

痛觉检查时,通常使用大头针轻刺患者皮肤,让患者陈述感受,注意避免损伤皮肤。检查过程中要从感觉减退区向正常区检查,两侧对比,并记录感觉障碍的类型(如减退、丧失、过敏等)和范围。痛觉障碍可见于脊髓丘脑侧束损害、周围神经病变等。

温度觉检查一般用盛有热水(约40 - 50℃)与冷水(约5 - 10℃)的试管,分别接触皮肤,让患者辨别冷热。温度觉障碍常见于脊髓丘脑侧束受损,这是因为该束负责传导躯干、四肢的痛温觉信息。

触觉检查是用棉花轻触皮肤或黏膜,让患者在每次感受接触时做出反应。检查时同样要注意双侧对比,从感觉减退区向正常区进行。触觉障碍可由后索病损、周围神经病变等引起。

在进行浅感觉检查时,患者需意识清晰、配合良好。检查者动作要轻柔、规范,确保结果准确可靠。若发现浅感觉异常,应进一步结合患者的病史、其他神经系统检查及相关辅助检查,以明确病因,为临床诊断和治疗提供依据。例如,若患者同时伴有肢体无力、反射异常等,可能提示更复杂的神经系统疾病,需要进一步深入检查。
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