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粪便检查有哪些常见项目?

粪便检查是一种常见的临床检查方法,通过对粪便的各项指标进行分析,可以了解消化系统的健康状况,辅助诊断多种疾病。以下是粪便检查的常见项目:

一般性状检查是粪便检查的基础项目。粪便的颜色和性状能反映出很多问题。正常成人粪便为黄褐色、圆柱状软便。如果粪便颜色发生改变,比如黑色或柏油样便,可能提示上消化道出血;陶土色便常见于阻塞性黄疸;红色血便可能是下消化道出血,如痔疮、肛裂或肠道肿瘤等。而粪便的性状也很关键,水样便可能是急性肠炎;黏液便、脓血便多见于痢疾、溃疡性结肠炎等。

显微镜检查也是重要的一环。可以观察到细胞,如白细胞增多常见于肠道炎症;红细胞增多则提示肠道有出血情况。寄生虫和寄生虫卵检查能帮助诊断肠道寄生虫感染,像蛔虫卵、钩虫卵、绦虫节片等。通过检查这些寄生虫和虫卵,能明确感染的种类,以便采取针对性的治疗措施。

化学检查中,隐血试验是常用的项目。当消化道少量出血时,粪便外观可能无明显异常,但隐血试验可呈阳性,这对于早期发现消化道肿瘤、溃疡等疾病有重要意义。此外,粪胆素和粪胆原的检查有助于判断黄疸的类型和鉴别诊断。

细菌学检查可检测粪便中的致病菌,如沙门菌、志贺菌等。在怀疑肠道细菌感染性疾病时,进行细菌培养和鉴定,能明确病原菌,为临床合理使用抗生素提供依据。

粪便检查的这些常见项目从不同方面反映了消化系统的状况,在临床诊断和疾病监测中具有重要价值。
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