利尿通淋药是一类以通利水道、渗湿通淋为主要功效的药物，在中医临床应用中有着重要的地位，其具体功效主要体现在以下几个方面。

首先是利尿作用。这类药物能增加尿量，促进体内多余水分的排出，从而减轻水肿症状。无论是由于外感邪气、内伤脏腑等原因导致的水湿内停，如水肿、小便不利等，利尿通淋药都能发挥一定的作用。比如，车前子能增加水分的排泄，使尿液增多，有助于消除水肿。它可以作用于肾脏，调节肾小管对水和电解质的重吸收和分泌，从而促进尿液的生成和排出。

其次是通淋功效。通淋主要是指改善小便淋沥涩痛的症状。淋证是中医常见的泌尿系统疾病，包括热淋、石淋、血淋等多种类型，主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。利尿通淋药能够缓解尿道痉挛，减轻疼痛，消除炎症，使小便通畅。像滑石质地滑利，能滑利窍道，清膀胱热结，对于热淋、石淋等引起的小便涩痛有很好的治疗效果。金钱草则具有较强的通淋排石作用，可促进结石的排出，常用于治疗石淋，即泌尿系统结石。

此外，部分利尿通淋药还具有清热作用。它们可以清除体内的湿热之邪，对于湿热下注引起的多种病症有治疗作用。例如，萹蓄能清利下焦湿热，常用于治疗湿热黄疸、湿疹等病症。瞿麦既能利尿通淋，又能清心火，对于心经有热下移小肠导致的小便短赤涩痛有较好的疗效。

最后，一些利尿通淋药还具有一定的抗菌消炎作用。它们可以抑制泌尿系统中的细菌生长和繁殖，减轻炎症反应，对于泌尿系统感染有一定的治疗和预防作用。比如，海金沙对多种细菌有抑制作用，能够减轻泌尿系统炎症，缓解相关症状。

总之，利尿通淋药的功效主要集中在利尿、通淋、清热和抗菌消炎等方面，在治疗泌尿系统疾病和水湿病症中发挥着重要作用。