腹痛饮食积滞证的论治需要从病因病机、临床表现、治法、方药等多个方面进行综合考虑。

从病因病机来看，饮食积滞证主要是由于暴饮暴食，或恣食生冷肥甘，损伤脾胃，食滞内停，气机受阻，不通则痛，从而导致腹痛。

临床表现上，患者往往有明显的饮食不节病史，腹痛拒按，脘腹胀满，嗳腐吞酸，厌食，痛而欲泻，泻后痛减，粪便奇臭，或大便秘结，舌苔厚腻，脉滑。

在治法方面，以消食导滞、理气止痛为主。因为饮食积滞是关键问题，只有消除积滞，才能使气机通畅，腹痛得以缓解。

在方药选择上，常用的代表方剂是枳实导滞丸。方中大黄、枳实、神曲能消食导滞、通腑泄热；黄芩、黄连可清热燥湿；茯苓、泽泻能利水渗湿；白术能健脾和中。若腹痛胀满者，可加厚朴、木香、槟榔等以增强理气消胀之力；若食滞化热，大便干结者，可合用大承气汤以通腑泄热；若恶心呕吐者，可加半夏、生姜以和胃降逆止呕。

除了药物治疗，还应注意饮食调理。患者在患病期间应节制饮食，避免再食油腻、不易消化的食物，可选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。同时，适当进行运动，有助于促进胃肠蠕动，帮助消化。

此外，还可以配合一些中医外治法，如按摩腹部，以顺时针方向轻轻按摩，可促进胃肠蠕动，缓解腹痛。针刺足三里、中脘、天枢等穴位，也能起到一定的理气止痛、消食导滞的作用。总之，对于腹痛饮食积滞证，需要综合治疗，以达到较好的治疗效果。