肺炎的西医治疗原则主要包括以下几个方面。

抗感染治疗是肺炎治疗的关键环节。首先要根据患者的症状、体征、辅助检查等初步判断可能的病原体，然后经验性地选择合适的抗菌药物。例如对于社区获得性肺炎，常见病原体有肺炎链球菌、支原体等，可选用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等药物。对于医院获得性肺炎，由于病原体相对复杂且耐药情况较多，可能需要选用更高级的抗菌药物，如碳青霉烯类等。同时，要及时留取痰液、血液等标本进行病原学检查，根据药敏试验结果调整抗菌药物，以确保治疗的针对性和有效性。

对症治疗也不可或缺。对于发热患者，当体温超过38.5℃或伴有明显不适时，可使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚等，以降低体温、缓解不适。咳嗽咳痰明显者，可使用止咳祛痰药物，如氨溴索等，促进痰液排出，减轻咳嗽症状。对于有呼吸困难的患者，应给予氧疗，根据病情选择合适的吸氧方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等，以改善氧合。

支持治疗同样重要。患者应卧床休息，保证充足的睡眠和良好的营养状态。鼓励患者多饮水，以利于痰液稀释。对于病情较重、进食困难的患者，可通过静脉补充营养，维持水、电解质和酸碱平衡。

此外，还需密切观察患者的病情变化，包括生命体征、症状改善情况等。如果治疗效果不佳，要及时分析原因，调整治疗方案。对于一些特殊类型的肺炎，如病毒性肺炎，可能还需要使用抗病毒药物进行治疗。总之，肺炎的西医治疗需要综合考虑多方面因素，采取个体化的治疗方案，以促进患者早日康复。