正常脉象的至数是中医诊断学中一个重要的概念。在传统中医理论里,正常脉象的至数是一息四到五至,相当于每分钟60 - 90次。这里的“息”指的是呼吸,医者通过自己的呼吸来计算患者脉搏跳动的次数。
一息四至的情况较为常见,这种至数反映了人体气血运行的一种相对平稳、有序的状态。此时,心脏的功能正常,能够有规律地进行收缩和舒张,推动血液在血管中正常流动。而一息五至也在正常范围之内,稍微快一点的至数可能与个体的体质、年龄、情绪、运动等因素有关。比如年轻人气血旺盛,脉象至数可能会相对接近一息五至;在情绪激动或者刚刚运动之后,人体的新陈代谢加快,心脏需要泵出更多的血液来满足身体的需求,此时脉象至数也可能会出现短时间的加快,但经过适当休息后会恢复到正常范围。
每分钟60 - 90次这个现代医学的心率范围与传统中医一息四到五至的至数概念是相互呼应的。如果脉象至数低于这个范围,出现一息不足四至,可能提示人体存在气血亏虚、心阳不振等情况,导致心脏搏动无力,血液运行缓慢。相反,若脉象至数超过一息五至,甚至达到一息六至以上,就可能是体内有热邪、阴虚火旺等,使得气血运行加速,心脏跳动也随之加快。所以,准确把握正常脉象的至数对于判断人体的健康状态以及疾病的诊断和治疗都有着重要的意义。医生在临床实践中,会结合患者的其他症状、体征以及病史等进行综合分析,从而做出准确的判断。