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输血前需做什么准备工作?

输血前需要进行一系列严谨细致的准备工作,以确保输血的安全性和有效性,具体如下:

首先是患者评估,医生要全面了解患者的基本情况,包括病史、血型、输血史、过敏史等。通过详细询问病史,判断患者是否存在输血相关的禁忌证或特殊情况。例如,有过敏史的患者可能在输血过程中更容易出现过敏反应,需要提前做好相应的防范措施。同时,对患者进行全面的体格检查,评估患者的生命体征、心肺功能等,以确定患者是否能够耐受输血。

血型鉴定和交叉配血是至关重要的环节。准确鉴定患者的ABO血型和Rh血型,这是选择合适血液制品的基础。交叉配血则是进一步确保供血者和受血者的血液相容性,通过将供血者的红细胞与受血者的血清,以及供血者的血清与受血者的红细胞进行交叉试验,观察是否出现凝集反应。只有交叉配血完全相合,才能保证输血的安全性,避免发生严重的溶血反应。

血液制品的准备也不容忽视。根据患者的病情和治疗需要,选择合适的血液制品,如全血、红细胞悬液、血浆、血小板等。在领取血液制品时,要严格核对血袋标签上的信息,包括患者姓名、血型、血袋编号、采血日期、有效期等,确保信息准确无误。同时,检查血袋是否有破损、渗漏,血液是否有凝块、变色等异常情况。

此外,还需要向患者及其家属解释输血的目的、过程、可能出现的不良反应等,以取得他们的理解和配合,并签署输血同意书。在输血前,还应准备好必要的急救药品和设备,如肾上腺素、地塞米松、氧气等,以应对可能出现的输血不良反应。护士要严格遵守无菌操作原则,做好输血器具的准备和静脉穿刺等工作,确保输血过程的顺利进行。总之,输血前的每一项准备工作都关乎患者的生命安全,必须严格按照规范流程进行。
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