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尿液检查结果怎么看?

尿液检查是临床常用的检查项目,通过对尿液中物理、化学及有形成分的分析,可以了解泌尿系统及其他相关系统的功能状态。下面从几个主要方面介绍如何看尿液检查结果。

首先是尿液的一般性状。尿液的颜色和透明度是直观的指标。正常尿液颜色多为淡黄色、清晰透明。如果尿液呈红色,可能提示血尿,常见于泌尿系统结石、肿瘤、感染等;深黄色且泡沫多可能与黄疸有关;乳白色可能是乳糜尿。尿量也是重要信息,正常成人24小时尿量约1000 - 2000ml,尿量过多或过少都可能意味着肾脏或其他系统存在问题。

化学检查中,酸碱度(pH值)正常范围在4.5 - 8.0。酸性尿可见于酸中毒、痛风等;碱性尿可能与碱中毒、泌尿系统感染等有关。尿蛋白正常为阴性或微量,阳性可能提示肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征等。尿糖正常为阴性,阳性可能是糖尿病,也可能是生理性的,如进食大量糖类后。尿酮体正常为阴性,阳性常见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿等情况。

显微镜检查主要看有形成分。红细胞正常每高倍视野不超过3个,增多提示血尿。白细胞正常每高倍视野不超过5个,增多常见于泌尿系统感染。管型是蛋白质、细胞及其碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱状结构,不同类型的管型有不同的临床意义,如透明管型增多可见于发热、剧烈运动后;颗粒管型提示肾脏有实质性病变。

此外,尿比重可反映肾脏的浓缩和稀释功能,正常范围在1.015 - 1.025。尿胆原和尿胆红素的检查有助于黄疸的鉴别诊断。

需要注意的是,尿液检查结果需要结合患者的症状、病史以及其他检查结果综合判断。如果对检查结果有疑问,应及时咨询医生。
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