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望五官能辨哪些病症?

望五官是中医望诊的重要内容,通过观察五官的形态、色泽、动态等变化,可以辨别多种病症。

望目方面,眼睛与脏腑经络联系密切。目眦红赤多属心火;白睛发红常见于肺火或外感风热;黑睛生翳,多为肝经风热;眼睑浮肿,可能是水肿病的初起表现;眼球突出伴颈部肿大,可能是瘿病;小儿睡眼露睛,多属脾气虚弱、气血不足。

望耳时,耳部色泽变化可反映病情。耳轮淡白,多属气血亏虚;耳轮红肿,多为肝胆湿热或热毒上攻;耳内流脓,多为肝胆湿热熏蒸所致;耳部瘦小而薄,多为先天不足、肾亏体弱;若耳轮干枯焦黑,多属肾精亏耗,病情危重。

望鼻也能发现病症。鼻流清涕,多为外感风寒;流黄涕,则属外感风热;鼻流腥臭脓涕,常为鼻渊,多因湿热蕴结所致;鼻翼煽动,伴有高热喘促,多为肺热壅盛;鼻头色红生粉刺,称为酒齄鼻,多因肺胃蕴热。

望口与唇时,嘴唇淡白,多为气血两虚;唇色深红,多为热盛;口唇青紫,多为血瘀;口唇糜烂,多为脾胃积热;口腔黏膜出现白色斑点,形如雪花,为鹅口疮,多由心脾积热或虚火上炎引起。

望齿龈也有诊断意义。牙齿干燥,多为胃热炽盛、津液大伤;齿龈红肿疼痛,多属胃火上炎;牙龈出血,伴有红肿疼痛,多为胃火伤络;牙龈萎缩,牙齿松动,多属肾阴亏虚、虚火上炎。

总之,望五官能够为中医诊断提供重要线索,帮助医生判断病症的部位、性质和病情的轻重,从而制定合理的治疗方案。
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