缺铁性贫血（IDA）是最常见的贫血类型，其诊断需要综合多方面指标。

首先是血象指标。呈现典型的小细胞低色素性贫血，平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于32%。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。网织红细胞计数大多正常或轻度增高。

血清铁代谢指标也非常关键。血清铁降低，小于8.95μmol/L；总铁结合力升高，大于64.44μmol/L；转铁蛋白饱和度降低，小于15%。血清铁蛋白是体内储存铁的指标，低于12μg/L时提示缺铁。

骨髓象也是重要的诊断依据。骨髓增生活跃或明显活跃，以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常。红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞浆少、边缘不整齐，有血红蛋白形成不良的表现，即所谓的“核老浆幼”现象。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞小于15%。

另外，铁代谢相关基因检测等也可作为辅助诊断手段，有助于进一步明确病因和发病机制。同时，还需要结合患者的病史，如是否有慢性失血、铁摄入不足等情况，以及临床表现，如乏力、头晕、心悸等，进行综合判断，以准确诊断缺铁性贫血。