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盗汗多由什么原因致?

盗汗是指入睡后汗出异常,醒后汗泄即止的一种症状,在中西医内科领域,多种原因都可能导致盗汗。

从中医角度来看,阴虚内热是导致盗汗的常见原因之一。人体阴液亏虚,不能制约阳气,阳气相对偏亢,虚热内生。入睡时,卫阳由表入里,肌表不固,虚热逼迫津液外泄而汗出。比如久病伤阴、房事不节、过服温燥之品等,都可能损耗阴液,引发阴虚盗汗。患者常伴有五心烦热、午后潮热、两颧潮红、舌红少苔等症状。

心血不足也会引起盗汗。过度劳累、思虑过度、久病体虚等因素,可导致心血耗伤。心主血脉,又藏神,心血不足,神失所养,虚火内生,扰动津液,从而出现盗汗。这类患者还可能有心悸、失眠、多梦、面色无华等表现。

邪热郁蒸同样能造成盗汗。外感湿热之邪,或嗜食辛辣厚味,酿生湿热,邪热郁蒸肌肤,迫津外泄。患者往往出汗较多,且汗液黏腻,伴有口苦、烦躁、小便色黄等症状。

从西医角度分析,一些疾病也会导致盗汗。感染性疾病如结核病,结核菌感染人体后,会引起全身的炎症反应,影响体温调节中枢,导致夜间盗汗,同时还可能伴有低热、乏力、咳嗽、咯血等症状。内分泌及代谢性疾病,如甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多,加速机体新陈代谢,产热增加,容易出现多汗症状,包括盗汗,患者还可能有心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻等表现。另外,自主神经功能紊乱也会引发盗汗,如精神紧张、焦虑、压力过大等因素,可影响自主神经的调节功能,导致汗腺分泌异常。

总之,盗汗的原因较为复杂,可能涉及中医的多种证型以及西医的多种疾病,临床诊断时需要综合考虑患者的症状、体征及相关检查结果,以明确病因并进行针对性治疗。
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