发病是机体在一定条件下受病因损害作用后,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。发病的主要因素较为复杂,通常可分为外界因素、内在因素和其他因素。
外界因素方面,首先是六淫邪气,即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。风邪为阳邪,其性开泄,易袭阳位,常为外感病的先导;寒邪具有寒冷、凝结的特性,易伤阳气;暑邪是夏季的主气,具有炎热、升散的特点,易耗气伤津;湿邪重浊、黏滞,易阻遏气机;燥邪干涩,易伤津液;火(热)邪具有炎热、升腾的特性,易生风动血。其次是疠气,这是一类具有强烈传染性的病邪,其致病具有发病急骤、病情较重、症状相似、传染性强、易于流行等特点。另外,还有外伤,如跌打损伤、烧烫伤、冻伤、虫兽伤等,都可能直接导致人体发病。
内在因素中,体质起着重要作用。不同体质的人对病邪的易感性和耐受性不同。例如,阳虚体质者易感受寒邪,阴虚体质者易感受热邪。情志因素也不容忽视,突然、强烈或长期持久的情志刺激,超过了人体自身的生理调节范围,会使人体气机紊乱,脏腑阴阳气血失调,从而导致疾病的发生。如过度愤怒可致肝气上逆,过度悲伤可使肺气耗伤等。此外,年龄、性别等也会影响发病,小儿脏腑娇嫩、形气未充,易患肺、脾、肾系疾病;女性在经、带、胎、产等特殊生理过程中,也有其特有的发病规律。
其他因素包括生活环境,如长期生活在潮湿环境中易患湿邪相关疾病;生活方式,如长期熬夜、过度劳累、饮食不节等不良生活方式会削弱人体正气,增加发病的几率;医源性因素,如误诊误治、用药不当等也可能导致疾病的发生或加重。总之,发病是多种因素综合作用的结果。