心肾不交证是中医内科中常见的一种证候，其特征主要体现在多个方面。

从病因病机角度来看，心肾不交证多由肾阴亏损，阴精不能上承，因而心火偏亢，失于下降所致。正常情况下，心与肾相互协调，心火下降于肾，使肾水不寒；肾水上济于心，使心火不亢，维持人体的阴阳平衡。当出现肾阴不足，无法制约心火，或者心火过旺，下吸肾阴等情况时，就会导致心肾不交。

在临床表现上，心肾不交证具有明显的特征。在精神情志方面，患者往往会出现心烦、失眠、多梦等症状。这是因为心火偏亢，扰乱心神，导致心神不宁，难以入眠，睡眠质量差，梦境纷扰。同时，还可能伴有心悸，患者会自觉心跳不安，稍有动静就会心慌。

在肾阴亏虚的表现上，患者会有头晕耳鸣的症状。肾开窍于耳，肾阴不足，耳窍失养，就会出现耳鸣；而脑为髓海，肾主骨生髓，肾阴亏虚，髓海不充，就会导致头晕。此外，还会有腰膝酸软的情况，这是因为肾主腰膝，肾阴不足，腰膝失于濡养，就会出现酸软无力的感觉。患者还可能出现潮热盗汗，这是阴虚内热的典型表现，夜间阳气入里，与阴分的虚热相互搏击，就会出现盗汗。

在生殖系统方面，男性可能会出现遗精，女性可能会出现月经不调。这是由于肾阴亏虚，相火妄动，扰动精室或血海，从而导致这些生殖系统的异常表现。

综上所述，心肾不交证以心烦失眠、心悸、头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、遗精或月经不调等为主要特征，是心与肾的阴阳水火平衡失调所导致的一系列症状表现。