风寒犯肺与风热犯肺是中医内科中常见的两种外感肺系病症，二者在病因、临床表现、治疗原则等方面存在明显区别。

病因方面，风寒犯肺主要是人体劳累过度后吹风受凉，风寒之邪侵袭肺卫所致。比如在寒冷天气外出，衣着单薄，风寒之邪就容易乘虚而入。而风热犯肺则是外感风热之邪，多在气候温暖多风的春季或夏秋季感受风热邪气引发，如在气温较高时，风热之邪从口鼻或皮毛侵犯人体。

临床表现上，二者均有肺系症状，但各有特点。风寒犯肺以寒象为主，患者会出现咳嗽，咳痰色白清稀，伴有轻度发热或不发热，恶寒明显，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧等症状。这是因为风寒束表，肺气失宣，津液不布，所以咳痰清稀；卫阳被遏，不能温煦肌表，故而恶寒。风热犯肺则以热象为主，咳嗽较为剧烈，咳痰黄稠，不易咳出，发热较重，微恶风，有汗但不畅，咽干口渴，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数。这是由于风热之邪犯肺，肺失清肃，热灼津液成痰，所以咳痰黄稠；风热犯表，卫表失和，故发热、微恶风。

治疗原则上，风寒犯肺治以疏风散寒、宣肺止咳，常用三拗汤合止嗽散加减。方中麻黄、杏仁、甘草等药物能发散风寒，宣通肺气。风热犯肺则治以疏风清热、宣肺化痰，常用桑菊饮加减，方中桑叶、菊花、连翘等药物可疏散风热，宣肺止咳。

总之，准确区分风寒犯肺与风热犯肺，对于正确辨证施治、提高临床疗效至关重要。