腹部触诊肝脏大小是中西医内科体格检查中的重要内容，以下为您详细介绍检查方法。

检查前，患者需仰卧位，双腿屈曲，使腹壁放松，检查者站于患者右侧。触诊肝脏大小常用单手触诊法和双手触诊法。

单手触诊法时，检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右侧腹部估计肝下缘的下方，随患者呼气时，手指压向腹壁深部；吸气时，手指缓慢抬起朝肋缘向上迎触下移的肝缘。如此反复进行，手指逐渐向肋缘移动，直到触及肝缘或肋缘为止。需在右锁骨中线上及前正中线上分别触诊并测量肝缘与肋缘或剑突根部的距离，以厘米表示。

双手触诊法，检查者右手位置同单手触诊法，而用左手托住患者右腰部，拇指张开置于肋部，触诊时左手向上推，使肝下缘紧贴前腹壁下移，并限制右下胸扩张，以增加膈下移的幅度，这样可以更易触到肝缘。

在触诊过程中，要注意触诊的力度适中，避免用力过猛引起患者不适。同时，要注意鉴别正常肝脏与病理性增大的肝脏，正常成人肝脏一般在肋缘下触不到，但腹壁松软的瘦人，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，在1cm以内；在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内。若超出上述标准，可能提示肝脏存在病变，需结合患者的症状、体征及其他检查结果进行综合判断。