腹痛喜按多是虚证的病机体现,下面从多个方面来详细阐述。
从中医理论基础来讲,人体正气充足时,能够抵御外邪,维持身体的正常生理功能。当正气亏虚,脏腑经络失于濡养,就会产生疼痛。而虚性腹痛的产生,主要与脾胃虚弱、气血不足等因素相关。
脾胃为后天之本,气血生化之源。若脾胃虚弱,运化功能失常,水谷精微不能正常化生和输布,导致脏腑失养,就会出现腹痛。这种腹痛往往是隐隐作痛,患者喜欢按压腹部,因为按压可以在一定程度上促进局部气血的运行,缓解因气血不足导致的经脉拘挛,从而减轻疼痛。就好比干涸的土地需要水的滋润,此时轻柔的按压就如同给干涸的经脉输送了一些“养分”,暂时改善了局部的气血供应。
气血不足也是导致腹痛喜按的重要原因。气具有推动、温煦等作用,血有濡养的功能。当气血亏虚时,腹部的经脉得不到充分的气血滋养,就会出现疼痛。按压腹部能够激发人体的经气,促进气血的流通,使得气血能够相对更好地到达疼痛部位,起到一定的滋养和温煦作用,所以患者会本能地喜欢按压。
此外,肾阳不足也可能导致腹痛喜按。肾为先天之本,肾阳是人体阳气的根本。肾阳不足,不能温煦脾阳,导致脾肾阳虚,阴寒内盛,寒凝气滞而腹痛。患者喜按是因为按压可借助外界的力量,暂时缓解寒凝的状态,促进阳气的运行,减轻腹痛症状。
综上所述,腹痛喜按主要是由于脾胃虚弱、气血不足、肾阳亏虚等虚证病机,导致脏腑经络失养,气血运行不畅而引起的。