清营汤出自《温病条辨》，具有清营解毒、透热养阴的功效，其清营凉血的作用机制主要体现在以下几个方面。

从药物组成来看，方中犀角（现多以水牛角代）咸寒，归心、肝、胃经，具有清热凉血解毒的作用，为君药。它能够深入血分，直清营分之热，解除血分热毒，从根本上改善营分热盛的状态。生地黄、麦冬、玄参滋阴清热，为臣药。生地黄清热凉血、养阴生津，麦冬滋阴润肺、益胃生津、清心除烦，玄参清热凉血、滋阴解毒。这三味药既能补充因热邪耗伤的阴液，又能辅助君药增强清热凉血的作用，使营阴得以滋养，防止热邪进一步伤阴。

银花、连翘、竹叶清热解毒、轻宣透邪，也是臣药。银花、连翘气味芳香，既能清热解毒，又可透散营分热邪，使营分热邪有外达之机，促其透出气分而解，体现了“入营犹可透热转气”的治疗原则。竹叶甘淡性寒，能清心除烦，引热下行，帮助热邪从下而解。

黄连、丹参清热凉血、活血散瘀，为佐药。黄连苦寒，清心泻火解毒，增强清热之力。丹参既能清热凉血，又能活血散瘀，可防止热与血结，避免瘀血形成，同时还能引药入营分。

综合来看，清营汤通过君药直接清解营分热毒，臣药一方面滋阴清热，防止阴液耗伤，另一方面轻宣透邪，使热邪外达。佐药则进一步增强清热之力并防止瘀血产生。全方配伍严谨，共同发挥清营凉血、解毒养阴的作用，从而有效地治疗热入营分证，改善身热夜甚、神烦少寐、时有谵语、斑疹隐隐等症状。