粪便镜检白细胞增多是临床检查中常见的一种情况，其背后存在多种原因。

肠道感染是导致粪便镜检白细胞增多的常见原因之一。细菌感染如痢疾杆菌、沙门菌、大肠杆菌等感染肠道后，会引发肠道黏膜的炎症反应。这些细菌在肠道内大量繁殖，会破坏肠道黏膜细胞，刺激肠道免疫系统，使得白细胞聚集到感染部位来对抗病原体，从而在粪便镜检时可发现白细胞增多。比如细菌性痢疾，患者除了粪便中白细胞明显增多外，还常伴有黏液脓血便、腹痛、腹泻、里急后重等症状。病毒感染如轮状病毒、诺如病毒等也可能引起肠道炎症，虽然病毒感染时白细胞增多程度一般不如细菌感染明显，但也会出现一定程度的白细胞增多，同时伴有水样腹泻、呕吐等症状。

肠道寄生虫感染也会造成粪便镜检白细胞增多。像阿米巴原虫、蛔虫、钩虫等寄生虫在肠道内寄生时，会损伤肠道黏膜，引发炎症反应，促使白细胞渗出到肠腔中。例如阿米巴痢疾，患者粪便中除了有白细胞增多外，还可能找到阿米巴滋养体，临床症状有果酱样大便、腹痛等。

炎症性肠病也是重要原因。溃疡性结肠炎和克罗恩病都属于炎症性肠病，这两种疾病是自身免疫性疾病，肠道免疫系统异常激活，导致肠道黏膜持续炎症。在炎症过程中，大量白细胞浸润肠道组织，进而随粪便排出，使得粪便镜检白细胞增多。患者常有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，且病情容易反复发作。

此外，肠道肿瘤、肠道过敏反应等情况也可能导致粪便镜检白细胞增多。肠道肿瘤会破坏肠道正常结构和功能，引发局部炎症，导致白细胞增多；肠道过敏反应时，肠道黏膜会出现充血、水肿等炎症表现，也会使白细胞增多。所以，当发现粪便镜检白细胞增多时，需要结合患者的症状、病史以及其他相关检查，综合判断具体病因。