真脏脉是在疾病危重期出现的无胃、无神、无根的脉象,它的出现往往代表着病情极其严重,预后不良。
从中医理论基础来看,脾胃为后天之本,气血生化之源,脉象有胃气是脾胃功能正常、气血充足的表现。真脏脉无胃,意味着脾胃之气衰败,气血生化无源,机体失去了重要的物质基础。比如在严重的脾胃疾病后期,患者脾胃运化功能极度受损,不能正常消化吸收水谷精微,气血生成匮乏,就可能出现无胃的真脏脉。
神是人体生命活动的外在表现,脉象有神体现了心脏功能正常、气血运行有序。真脏脉无神,反映出心气衰败,心脏的功能严重受损,气血运行紊乱。像一些严重的心脏疾病,如心肌梗死、严重的心律失常等,当病情发展到一定程度,心脏功能衰竭,就会出现无神的真脏脉。
根主要指肾气,肾为先天之本,肾中精气是人体生命活动的根本。脉象有根表示肾气充足,人体根基稳固。真脏脉无根,提示肾气衰竭,人体的先天之本已亏。在一些慢性肾脏疾病的终末期,如尿毒症患者,肾脏功能几乎完全丧失,肾气衰竭,就可能出现无根的真脏脉。
在临床实践中,真脏脉的出现常常是疾病进入晚期、病情恶化的标志。例如,在肿瘤晚期患者中,由于肿瘤细胞的大量消耗,机体正气极度虚弱,脏腑功能严重受损,就可能出现真脏脉。一旦真脏脉出现,说明病情已经十分危急,治疗难度极大,患者的生存预后往往较差。但这并不意味着完全没有救治的可能,医生仍会根据具体情况,采取积极的综合治疗措施,尽力挽救患者的生命。