心脏增大在放射检查中会有多种表现，不同类型的心脏增大其放射表现也有所不同。

首先是左心室增大。后前位上，左心室段延长，心尖向下向左延伸，可低于膈面，心腰凹陷，主动脉结增大，心脏呈主动脉型。左前斜位时，左心室向后下突出，与脊柱重叠，室间沟向前下移位。左侧位，心后间隙变窄甚至消失，心后下缘的食管前间隙消失。

右心室增大时，后前位可见心腰饱满或隆起，肺动脉段凸出，相反搏动点下移，心尖圆钝上翘，心脏呈二尖瓣型。右前斜位，心前缘肺动脉圆锥部和右心室段向前膨隆，心前间隙变窄。左前斜位，心膈面延长，室间沟向后上移位。

左心房增大，后前位可见食管吞钡时，食管受压向后移位，心右缘出现双房影，心底部密度增高。右前斜位，食管受压更为明显。左前斜位，左主支气管上抬，气管分叉角度增大。

右心房增大，后前位表现为心右缘向右向上膨隆，最突出点位置较高。左前斜位，心前缘上段向上膨隆延长，有时与右心室段的分界不清。

全心增大时，后前位显示心影向两侧增大，心横径显著增宽。各斜位和侧位可见心前间隙和心后间隙均缩小，食管普遍受压后移。

心脏增大的放射表现对于判断心脏病变的部位、程度以及病因具有重要意义，结合患者的临床表现和其他检查结果，能够更准确地进行诊断和治疗。