快速性心律失常的诊断主要依靠详细的病史采集、全面的体格检查以及必要的辅助检查，以下从这几个方面详细介绍其诊断方法。

病史采集方面，要详细询问患者心悸、胸闷、头晕、黑矇、晕厥等症状的发作特点，包括发作的频率、持续时间、诱发因素（如运动、情绪激动、饮酒等）、缓解因素等。了解既往是否有心脏病、甲状腺疾病等病史，家族中是否有类似心律失常的患者，这些信息对于判断心律失常的病因和类型有重要提示作用。

体格检查时，医生会重点检查心脏的体征，如心率、心律、心音、杂音等。快速性心律失常患者的心率通常超过正常范围，听诊时可发现心律不规则，如房颤患者可出现第一心音强弱不等、心律绝对不齐、脉搏短绌等典型体征。同时，还会检查患者的血压、脉搏等，评估是否存在血流动力学异常。

辅助检查是诊断快速性心律失常的关键。心电图是最常用的检查方法，它可以记录心脏的电活动，明确心律失常的类型，如室上性心动过速、室性心动过速、房颤、房扑等。对于发作不频繁的患者，可采用动态心电图监测（Holter），连续记录24小时或更长时间的心电图，以捕捉发作时的心电图变化。此外，心脏电生理检查可以精确地诊断心律失常的起源部位和发生机制，对于一些复杂的心律失常，如预激综合征、房室结折返性心动过速等的诊断和治疗具有重要指导意义。心脏超声检查可以评估心脏的结构和功能，排除心脏器质性病变引起的心律失常。其他检查如甲状腺功能检查、电解质检查等，有助于发现可能导致心律失常的全身性因素。

综上所述，快速性心律失常的诊断需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及各种辅助检查结果，以明确心律失常的类型、病因和严重程度，为制定合理的治疗方案提供依据。