内科消毒隔离要点主要涵盖多个方面,是保障医疗环境安全、防止交叉感染的重要措施。
在空气消毒方面,内科病房应保持良好的通风,定时开窗通风换气,每日至少2 - 3次,每次30分钟左右,以降低空气中病原体的浓度。对于有条件的病房,可采用空气消毒机进行动态消毒,尤其是在人员密集的区域和传染病房。也可使用紫外线灯进行照射消毒,按照每立方米不少于1.5W的功率,照射时间不少于30分钟,但要注意避免对人员的直接照射。
物体表面消毒也不容忽视。病房内的桌面、床头桌、门把手等经常接触的物体表面,应每日用含氯消毒剂擦拭消毒,一般使用浓度为500mg/L的含氯消毒剂,作用30分钟后用清水擦拭干净。对于污染的物体表面,应及时进行消毒处理,若有血液、体液等污染,需先用吸湿材料去除可见污染物,再用1000mg/L - 2000mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。
医疗器械的消毒要严格按照规范进行。对于耐热、耐湿的医疗器械,如金属器械、玻璃器皿等,首选压力蒸汽灭菌;对于不耐热、不耐湿的医疗器械,可采用环氧乙烷灭菌或低温等离子体灭菌。对于一些常用的诊疗用品,如听诊器、血压计袖带等,应定期用75%乙醇擦拭消毒。
在隔离措施上,要根据不同的疾病采取相应的隔离方式。对于呼吸道传染病患者,应安置在单人病房,或同种疾病患者安置在同一病房,患者需佩戴口罩,严格限制探视。对于接触传播的疾病患者,要采取接触隔离措施,限制患者活动范围,医护人员接触患者时需戴手套、穿隔离衣。同时,要严格执行手卫生制度,医护人员在接触患者前后、进行各种操作前后都应认真洗手或使用速干手消毒剂消毒双手,以切断传播途径,保护患者和医护人员的健康。