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内镜检查有什么禁忌情况?

内镜检查是一种常用的医学检查方法,但并非所有人都适合进行,存在一些禁忌情况。

绝对禁忌证方面,首先是严重心肺功能不全,比如严重的心力衰竭、呼吸衰竭患者,内镜检查过程中可能会进一步增加心肺负担,诱发或加重心肺功能障碍,甚至危及生命。其次是处于休克、昏迷等危重状态的患者,他们的身体状况无法耐受内镜检查操作,强行检查可能导致病情恶化。还有怀疑有消化道穿孔的患者,内镜进入可能会使消化道内的物质进一步漏入腹腔,加重感染等情况。另外,患有严重精神疾病不能配合检查的患者也属于绝对禁忌,因为不配合可能导致操作无法正常进行,还可能引发严重并发症。

相对禁忌证也有不少。比如高血压患者血压未得到有效控制时,检查过程中的刺激可能导致血压进一步升高,增加脑出血等风险。冠心病患者近期发生过心肌梗死,检查可能诱发再次心肌梗死。有食管、胃、十二指肠急性炎症,特别是腐蚀性炎症的患者,内镜操作可能会加重炎症损伤。此外,有出血倾向且凝血功能未得到纠正的患者,内镜检查可能导致出血难以控制。孕妇进行内镜检查也需要谨慎评估,因为检查过程中的刺激可能对胎儿产生不良影响。总之,在进行内镜检查前,医生会全面评估患者的身体状况,权衡利弊后决定是否适合检查。
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