小儿脉象主病特点与成人有一定差异，且因小儿生理特点而具有自身的规律。

小儿脉象较成人软而稍数，年龄越小，脉搏越快。一般来说，3岁以内小儿常以察指纹代替诊脉，3岁以上则可采用脉诊。小儿脉象主病主要有以下特点。

首先是浮脉与沉脉。浮脉主表证，小儿外感风邪，病邪在表，正气抗邪于外，气血趋向于体表，故脉多浮。如小儿感冒初期，常见发热、恶寒、鼻塞、流涕等症状，此时脉象多浮。沉脉主里证，若小儿内伤饮食、脏腑虚寒等，气血内困，脉气不能达于肌表，故脉沉。比如小儿因过食生冷导致脾胃虚寒，出现腹痛、腹泻等症状时，脉象可表现为沉。

其次是数脉与迟脉。数脉主热证，小儿为纯阳之体，易受外邪化热，或内有积热，邪热鼓动气血，使脉率加快而呈数脉。小儿风热感冒，发热、咽痛、咳嗽等症状明显时，脉象多为数。迟脉主寒证，小儿寒邪内侵，或阳虚阴盛，寒凝气滞，气血运行缓慢，则脉来迟缓。如小儿感受寒邪引起的寒疝腹痛，脉象可出现迟象。

再者是有力与无力。脉象有力主实证，小儿乳食积滞、痰饮内停等实证，正气未衰，正邪交争剧烈，脉象多有力。如小儿食积，出现腹胀、呕吐、不思饮食等症状，脉象多实而有力。脉象无力主虚证，小儿先天不足、后天失养，或久病之后气血亏虚，脉象多无力。如小儿贫血，面色苍白、神疲乏力，脉象多细弱无力。

此外，小儿脉象还可能出现弦脉、滑脉等。弦脉多见于惊风、腹痛等，小儿肝常有余，若受到惊吓或肝失疏泄，气机不畅，可出现弦脉。滑脉多见于痰饮、食积等，小儿脾胃功能较弱，易生痰湿、食滞，气血流畅，脉来滑利。

总之，小儿脉象主病特点需结合小儿的生理、病理特点进行综合判断，同时要四诊合参，才能准确诊断疾病。