峻下逐水药是一类作用峻猛、能够引起剧烈腹泻，使大量水分从大小便排出，从而达到消除肿胀、排除体内水饮等目的的药物。其主要功效体现在以下几个方面。

首先，峻下逐水药具有强大的泻下作用。这类药物能使肠道蠕动显著增强，促使大量水分进入肠腔，从而引起剧烈腹泻。比如甘遂、大戟、芫花等，它们能刺激肠黏膜，增加肠液分泌，使肠道内容物迅速排出体外。这种泻下作用有助于清除肠道内的积滞、宿便以及有害物质，对于一些因肠胃积滞导致的腹胀、腹痛、便秘等症状有很好的治疗效果。

其次，峻下逐水药能够消除水肿。人体在某些病理状态下，如肝硬化腹水、肾病水肿等，会出现体内水液代谢失调，导致大量水分在组织间隙或体腔内积聚，形成水肿。峻下逐水药可以通过增加尿量和促进肠道排水，使体内多余的水分排出体外，减轻水肿症状。像牵牛子，它既能通利二便，又能逐水消肿，对于水肿胀满、二便不通的患者有较好的疗效。

再者，峻下逐水药还能治疗痰饮积聚。痰饮是体内水液代谢障碍所形成的病理产物，积聚在体内会导致多种疾病，如咳嗽、气喘、胸胁胀满等。峻下逐水药可以通过泻下作用，将体内的痰饮排出体外，从而缓解相关症状。例如，芫花能泻水逐饮，对于胸胁停饮所致的喘咳、胸胁引痛等症状有一定的治疗作用。

不过，峻下逐水药作用峻猛，副作用也较为明显，容易损伤人体正气，因此使用时必须严格掌握剂量和适应证，中病即止，不可过量或长期使用。同时，孕妇、体质虚弱者以及年老体弱者应慎用或禁用。