攻毒杀虫止痒药是一类以攻毒疗疮、杀虫止痒为主要作用的药物，主要用于某些外科皮肤及五官科病证，如疮痈疔毒、疥癣、湿疹、耳亭耳、梅毒及虫蛇咬伤、癌肿等。使用这类药物时，有诸多方面需要注意。

首先，严格控制剂量和用法。这类药物大多具有不同程度的毒性，部分药物的有效剂量和中毒剂量较为接近，使用时必须严格掌握剂量，不可过量或持续使用，以免发生中毒。在用法上，可根据病情和药物特点选择合适的方式。外用时，也要注意浓度和使用面积，避免皮肤吸收过多而引起不良反应。例如，一些药物制成软膏、洗剂等外用剂型时，要按照规定的比例调配。

其次，要注意炮制和制剂。为了降低药物的毒性，保证用药安全，很多攻毒杀虫止痒药需要经过特殊的炮制处理。如某些矿物类药物，经过煅淬等炮制方法后，能使质地变得疏松，便于粉碎和煎出有效成分，同时也能降低毒性。在制剂过程中，也要严格遵循操作规程，确保药物的质量和安全性。

再者，要根据患者的具体情况用药。对于体质虚弱、孕妇、儿童等特殊人群，应谨慎使用攻毒杀虫止痒药。因为这些人群的身体机能相对较弱，对药物的耐受性较差，容易出现不良反应。在使用前，应充分评估患者的身体状况和病情，权衡利弊后再决定是否用药。

另外，使用过程中要密切观察患者的反应。无论是外用还是内服，都要留意患者是否出现不适症状，如皮肤过敏、恶心、呕吐、腹痛等。一旦发现异常，应立即停药，并采取相应的治疗措施。

最后，要注意药物的配伍禁忌。在与其他药物联合使用时，要避免药物之间的相互作用产生不良反应。例如，某些药物与攻毒杀虫止痒药配伍可能会增加毒性，或者降低疗效，因此在用药前要详细了解药物的配伍情况。

总之，使用攻毒杀虫止痒药时，必须严格遵循安全用药的原则，谨慎操作，以确保用药安全有效。