腹部检查视诊主要观察以下几个方面。首先是腹部外形，健康人平卧时腹部外观平坦对称，若腹部膨隆，全腹膨隆可见于肥胖、妊娠、腹水、胃肠胀气等情况，比如肝硬化患者出现大量腹水时，腹部会明显膨隆呈蛙腹状；局部膨隆可能是脏器肿大、肿瘤、炎性包块等，如右上腹局限性膨隆可能是肝肿大。若腹部凹陷，全腹凹陷严重时呈舟状腹，常见于极度消瘦、恶病质等。

其次要关注呼吸运动，正常情况下男性及小儿以腹式呼吸为主。当腹膜有炎症、大量腹水、巨大腹部包块等情况时，可使腹式呼吸运动减弱或消失。

还要观察腹壁静脉，正常人腹壁静脉一般不明显。当门静脉高压或上、下腔静脉回流受阻时，腹壁静脉可显露并曲张。通过观察静脉曲张的血流方向可以判断梗阻的部位，如门静脉高压时血流方向正常，下腔静脉梗阻时血流方向自下向上，上腔静脉梗阻时血流方向自上向下。

胃肠型和蠕动波也很重要，正常人一般看不到胃肠型及蠕动波。当胃肠道发生梗阻时，梗阻近端的胃肠会扩张，从而出现胃型或肠型，同时可伴有蠕动波，如幽门梗阻时可见胃蠕动波自左肋缘下向右缓慢推进，肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波。

另外，还要注意腹壁的皮肤情况，如有无皮疹、色素沉着、瘢痕、疝等。皮疹可能与某些传染病如伤寒的玫瑰疹、过敏性紫癜等有关；腹部瘢痕多为手术、外伤等遗留；腹股沟疝、脐疝等可见腹壁局部有肿物突出。总之，腹部视诊虽然简单，但能为疾病的诊断提供重要线索。