骨髓穿刺是一种常用的诊断技术，通过抽取骨髓液进行涂片、培养等检查，以协助诊断血液系统疾病、感染性疾病等。骨髓穿刺的常用部位有以下几个：

首先是髂前上棘，它位于髂嵴的前端，是最常用的穿刺部位之一。此处骨面较平，易于固定，操作方便，且安全。髂前上棘的骨髓液丰富，能满足大多数骨髓检查的需求。在进行穿刺时，患者一般取仰卧位，穿刺点位于髂前上棘后 1 - 2cm 处，此处骨皮质较薄，骨髓腔大，容易刺入，而且周围没有重要的血管和神经，减少了穿刺过程中损伤其他组织的风险。

其次是髂后上棘，位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位。患者需取侧卧位或俯卧位。该部位的骨髓含量丰富，骨髓液中造血细胞较多，对于一些骨髓增生异常等疾病的诊断有重要价值。而且此处骨质相对疏松，穿刺时阻力较小，容易成功，同时也比较安全，发生并发症的几率较低。

胸骨也是骨髓穿刺的部位之一，胸骨柄或胸骨体为穿刺点。由于胸骨的骨髓液含量丰富，尤其是在某些疾病如白血病等情况下，胸骨骨髓的变化更为明显，所以当其他部位穿刺结果不理想时，可考虑胸骨穿刺。但胸骨部位下方有大血管和心脏，穿刺时必须严格掌握进针的深度和角度，以避免发生严重的并发症，操作时患者一般取仰卧位，肩下稍垫高，使胸部稍挺起。

最后是腰椎棘突，位于腰椎棘突突出处，患者取坐位或侧卧位。该部位穿刺操作相对简单，但因棘突骨质较硬，骨髓量相对较少，一般不作为首选穿刺部位，不过在其他部位穿刺困难时可考虑选用。