真脏脉是在疾病危重期出现的无胃、无神、无根的脉象，是病邪深重，元气衰竭，胃气已败的征象，又称“败脉”“绝脉”“死脉”“怪脉”。真脏脉分以下几种类型：

一、无胃之脉
无胃之脉的特点是无冲和之意，应指坚搏。其中有偃刀脉，脉象弦急，如循刀刃，主肝绝，是肝脏精气衰竭的表现。弹石脉，脉来急促，如弹石，坚硬而不柔和，提示肾气将绝。这两种脉象都缺乏柔和之象，没有正常脉象那种从容和缓的胃气特征，反映脏腑之气衰败，病情危笃。

二、无神之脉
无神之脉主要表现为脉率无序，脉形散乱。如雀啄脉，脉在筋肉间连连急数，三五不调，止而复作，如雀啄食之状，是脾气绝的表现。屋漏脉，脉在筋肉间，如屋漏残滴，良久一滴，溅起无力，主胃气、营卫之气将绝。解索脉，脉来乍疏乍密，如解乱绳状，为肾与命门之气皆亡。这些脉象反映了气血运行紊乱，脏腑功能严重失调，生命活动已接近衰竭。

三、无根之脉
无根之脉以虚大无根或微弱不应指为主要特征。釜沸脉，脉在皮肤，浮数之极，至数不清，如釜中沸水，浮泛无根，是三阳热极，阴液枯竭之候。鱼翔脉，脉在皮肤，头定而尾摇，似有似无，如鱼在水中游动，主三阴寒极，阳亡于外。虾游脉，脉在皮肤，如虾游水，时而跃然而去，须臾又来，其急促躁动之象，提示阳气将绝。

临床上出现真脏脉，提示病情危殆，预后不良，但现代医学在积极的救治下，部分患者仍有转机，所以也不能仅凭脉象就判定预后。