神经系统检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度，即解决病变的“定位”诊断。它包含多个方面的项目。

一般检查方面，意识状态的检查非常重要，通过与患者对话、观察其对刺激的反应等判断是清醒、嗜睡、昏睡还是昏迷等。精神状态检查会评估患者的认知、情感、意志等方面，如记忆力、计算力、判断力是否正常，有无幻觉、妄想等精神症状。头颈部检查要查看头颅的大小、形状，有无外伤、畸形等，检查颈部的活动度，有无抵抗强直等情况，因为颈部的一些异常可能提示神经系统病变。

脑神经检查涵盖十二对脑神经。嗅神经检查通过让患者识别不同气味来判断其嗅觉是否正常。视神经检查包括视力、视野和眼底检查，了解视网膜、视神经等的情况。动眼、滑车、外展神经共同支配眼球运动，检查眼球的运动方向、瞳孔的大小、形状及对光反射等。三叉神经检查其感觉和运动功能，如面部的痛、温、触觉，咀嚼肌的力量等。面神经检查主要观察面部表情肌的运动，如皱眉、闭眼、鼓腮等是否对称。位听神经检查听力和前庭功能，可使用音叉等工具。舌咽、迷走神经检查主要是观察患者的吞咽、发音情况，软腭的运动等。副神经检查胸锁乳突肌和斜方肌的力量。舌下神经检查舌的运动，看有无舌肌萎缩、震颤等。

运动系统检查包括肌肉的外观和营养状况，查看有无肌肉萎缩或肥大。肌张力检查是被动活动患者肢体，感受其阻力，判断肌张力是增高还是降低。肌力检查通过让患者做不同的动作，如抬手、抬腿等，评估肌肉力量的大小，一般分为六级。不自主运动检查要观察患者有无震颤、舞蹈样动作、手足徐动等异常运动。共济运动检查如指鼻试验、跟膝胫试验等，判断患者的协调能力。

感觉系统检查浅感觉包括痛觉、温度觉和触觉，用大头针、冷热水等分别测试。深感觉检查包括位置觉、运动觉和震动觉。复合感觉检查如实体觉、两点辨别觉等，评估大脑皮层对感觉的综合分析能力。

反射检查分为浅反射和深反射。浅反射如角膜反射、腹壁反射等，深