粪便隐血阳性是指在肉眼和显微镜下均不能发现粪便中有血液，但通过化学或免疫学方法检测出粪便中存在血红蛋白的情况。其常见病因主要有以下几方面。

在消化系统疾病方面，消化性溃疡是常见原因之一。胃溃疡和十二指肠溃疡患者，由于溃疡部位的血管受到侵蚀破坏，可导致少量出血，血液随粪便排出，从而使粪便隐血呈阳性。一般在溃疡活动期，隐血阳性率较高，经过有效治疗后，随着溃疡的愈合，隐血可转为阴性。

胃肠道肿瘤也是重要病因。胃癌、结肠癌、直肠癌等恶性肿瘤，肿瘤组织生长迅速，质地脆嫩，表面容易破溃出血。早期可能仅表现为粪便隐血阳性，随着病情进展，可出现黑便、便血等更明显的症状。因此，对于持续粪便隐血阳性的患者，需要警惕胃肠道肿瘤的可能，应进一步进行相关检查，如胃肠镜检查等。

炎症性肠病，如溃疡性结肠炎和克罗恩病，肠道黏膜存在炎症、糜烂和溃疡，也会引起出血，导致粪便隐血阳性。这类疾病通常还伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，且病情容易反复发作。

此外，一些全身性疾病也可能导致粪便隐血阳性。例如，血液系统疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，由于凝血功能障碍，可引起胃肠道出血，出现粪便隐血阳性。肝脏疾病，如肝硬化导致门静脉高压，引起食管胃底静脉曲张破裂出血，或者胃肠黏膜因淤血、缺氧而糜烂出血，也会出现粪便隐血阳性。还有一些药物因素，如长期服用非甾体类抗炎药、抗凝药等，可能损伤胃肠道黏膜，导致出血，使粪便隐血阳性。

综上所述，粪便隐血阳性的病因较为复杂，涉及消化系统疾病、全身性疾病以及药物等多个方面。一旦发现粪便隐血阳性，应及时就医，进行全面检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。