肝癌在中医理论中，可依据其临床表现和病理机制分为以下几种常见证型：
1. 肝气郁结型
   - 病因：多因情志不舒，肝气郁滞，肝失疏泄，气血运行不畅所致。
   - 临床表现：肝区胀痛或隐痛，可牵引至肩背，胁肋胀满，情绪抑郁或烦躁易怒，脘腹胀满，食欲不振，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。此型患者因肝气不舒，横逆犯脾，所以会出现脾胃气机失调的症状，如脘腹胀满、食欲不振等。
2. 气滞血瘀型
   - 病因：肝气郁结进一步发展，导致血行瘀滞，瘀血内阻于肝络。
   - 临床表现：肝区刺痛，痛处固定不移，拒按，或可触及肿块，面色晦暗，肌肤甲错，舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉弦涩。瘀血阻滞经络，气血运行不畅，不通则痛，所以疼痛性质为刺痛且固定不移。
3. 湿热聚毒型
   - 病因：外感湿热之邪，或饮食不节，嗜食肥甘厚味，酿生湿热，蕴结于肝。
   - 临床表现：肝区胀痛，或有灼热感，身目发黄，口干口苦，恶心呕吐，腹胀纳差，小便黄赤，大便秘结或溏垢，舌苔黄腻，脉弦滑数。湿热之邪内蕴，熏蒸肝胆，胆汁外溢则出现黄疸，湿热中阻则影响脾胃运化功能。
4. 脾虚湿困型
   - 病因：素体脾胃虚弱，或久病损伤脾胃，运化失常，水湿内停。
   - 临床表现：肝区隐痛，神疲乏力，食欲不振，腹胀便溏，肢肿，面色萎黄，舌淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉濡缓。脾胃为后天之本，脾胃虚弱则气血生化不足，导致神疲乏力、面色萎黄等症状，水湿运化失常则出现腹胀、便溏、肢肿等表现。
5. 肝肾阴虚型
   - 病因：肝癌晚期，久病耗伤肝肾之阴，或因肝郁化火，灼伤肝肾阴液。
   - 临床表现：肝区隐痛，头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦