真脏脉是在疾病危重期出现的无胃、无神、无根的脉象，又称“败脉”“绝脉”“死脉”“怪脉”，其临床意义主要体现在以下几个方面。

从病情诊断方面来看，真脏脉的出现是病情危重的重要标志。正常脉象具有胃、神、根的特点，反映了脏腑功能正常、气血充足、阴阳平衡。而真脏脉失去了这些特征，提示脏腑之气衰竭，正气大伤，病情已发展到严重阶段。例如，在临床上，若出现如釜沸脉，脉位极浅表，至数极快，浮数之极，至数不清，如锅中沸水，泛泛无根，多为三阳热极，阴液枯竭之候，提示病情危急，预后不良。

在判断预后方面，真脏脉的出现往往预示着预后不佳。当人体出现真脏脉时，说明脏腑功能严重受损，气血阴阳严重失调，机体已难以维持正常的生理功能。如鱼翔脉，脉在皮肤，头定而尾摇，似有似无，如鱼在水中游动，多为三阴寒极，阳亡于外之象，这种情况下，患者的病情往往难以逆转，死亡的可能性较大。

此外，真脏脉对于指导治疗也有一定的意义。医生在临床中一旦发现真脏脉，就需要更加谨慎地制定治疗方案，采取积极有效的措施进行抢救。同时，也需要向患者及其家属说明病情的严重性，让他们有充分的心理准备。但需要注意的是，现代医学的发展使得一些原本被认为是真脏脉的情况，通过积极的治疗和干预，有可能得到一定程度的改善。不过总体而言，真脏脉仍然是判断病情危重和预后不良的重要参考依据。