脾阳虚证是指脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生所表现的虚寒证候，又称脾虚寒证。其典型症状主要体现在多个方面。

在消化系统方面，患者常出现腹痛绵绵，这种疼痛一般是隐隐作痛，得温痛减，遇冷则疼痛加重。这是因为脾阳不足，寒凝气滞，温煦功能失常。还会有腹胀的表现，尤其是在进食后更为明显，因为脾阳虚运化无力，食物难以被正常消化吸收，在胃肠内积聚导致胀满。腹泻也是常见症状，大便稀溏，甚至完谷不化，也就是大便中夹杂着未消化的食物，这是由于脾阳虚不能腐熟水谷，导致食物不能充分消化就排出体外。有的患者还会出现食欲不振，对食物缺乏兴趣，食量减少，这是因为脾胃运化功能减弱，不能正常受纳和运化水谷。

在全身症状方面，患者往往表现出畏寒怕冷，四肢不温，这是由于脾阳不足，不能温煦肢体，使得阳气不能达于四肢末端。面色通常较为苍白或萎黄，因为脾为气血生化之源，脾阳虚气血生化乏源，不能荣养面部。患者还容易出现神疲乏力，少气懒言的情况，这是因为脾气不足，机体功能减退，能量生成不足。此外，脾阳虚还可能导致水液代谢失常，出现肢体浮肿，以下肢较为明显，严重时可出现腹水等情况，这是因为脾主运化水湿，脾阳不足，水湿不能正常运化和排泄，从而停聚在体内。

脾阳虚证的典型症状涉及消化系统、全身状态以及水液代谢等多个方面，这些症状相互关联，共同反映了脾阳虚衰、运化失职、温煦不足的病理状态。