心病虚证是指心脏气血阴阳不足,导致心主血脉、心主神明等功能失调所出现的一系列证候。常见类型主要有以下几种:
心血虚证。多因久病耗伤阴血,或失血过多,或思虑过度,暗耗阴血等所致。心血不足,心失所养,临床可见心悸怔忡,失眠多梦,这是因为心血亏虚,心神失养,神不守舍。同时还伴有眩晕,面色无华,唇舌色淡,脉细弱等症状。血虚不能上荣头目则眩晕;不能充盈脉络则面色无华、唇舌色淡;血虚脉道不充,故脉细弱。
心阴虚证。常由思虑劳神太过,暗耗心阴,或热病后期耗伤阴液,或肝肾等脏阴亏累及于心等引起。心阴不足,虚热内扰,会出现心悸心烦,失眠多梦的症状,这与心血虚证的失眠多梦不同,心阴虚证的多梦常伴有烦热之感。还可见五心烦热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少津,脉细数等阴虚内热的表现。
心气虚证。多因先天不足,脏腑虚弱,或年老体衰,久病失养,或劳心过度等导致心气耗伤。心气不足,鼓动无力,临床可见心悸,胸闷气短,活动后加重。神疲乏力,自汗,是由于心气亏虚,不能固摄肌表,卫外不固。面色淡白,舌淡苔白,脉虚是气虚之象。
心阳虚证。可由心气虚进一步发展而来,或因寒邪伤阳,或思虑伤神,久病失养等引起。心阳不足,温煦功能减退,除有心气虚的症状外,还可见畏寒肢冷,心痛,面色苍白或晦暗等表现。阳虚则寒,肢体失于温煦,故畏寒肢冷;心阳不振,心脉痹阻,不通则痛,故见心痛。
心阳暴脱证。常是心阳虚证的进一步发展,也可因寒邪暴伤心阳,或痰瘀阻塞心窍等导致。表现为突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,面色苍白,口唇青紫,神志模糊或昏迷等。这是由于心阳突然脱失,不能温煦机体,不能推动血液运行,导致阳气外脱,阴阳即将离