《内经》作为中医经典著作,蕴含着丰富的治则治法内容,对后世中医临床实践有着深远的指导意义,其主要包含以下几方面:
在治病求本方面,《内经》提出“治病必求于本”。本,指疾病的本质。它强调医生在诊治疾病时,不能被疾病的表象所迷惑,要透过症状探寻疾病的根本原因。例如,对于咳嗽这一症状,可能是外感邪气所致,也可能是脏腑内伤引起,只有找出根本病因,才能采取有效的治疗方法。
调整阴阳也是《内经》重要的治则。人体的阴阳平衡是维持健康的基础,疾病的发生往往是阴阳失调的结果。因此,治疗的关键在于调整阴阳的偏盛偏衰。如“阳胜则热,阴胜则寒”,对于阳热亢盛的病症,采用清热泻火等方法以泻其阳;对于阴寒内盛的病症,则运用温阳散寒等手段以补其阳,从而使阴阳恢复平衡。
扶正祛邪同样是重要治则。扶正,就是扶助人体的正气,增强机体的抵抗力;祛邪,即祛除致病因素。在疾病的发生发展过程中,正邪双方相互斗争。当正气虚弱为主时,应以扶正为主;若邪气盛而正气不虚,则以祛邪为主;若正虚邪实,则应扶正与祛邪兼顾。
因时、因地、因人制宜是《内经》治则的特色之一。因时制宜要求根据不同的季节、气候特点来制定治疗方法,如夏季气候炎热,用药不宜过于温热;冬季气候寒冷,用药不宜过于寒凉。因地制宜是根据不同的地理环境特点进行治疗,如西北地区气候干燥,人体腠理致密,治疗时用药宜峻猛;东南地区气候潮湿,人体腠理疏松,用药宜轻缓。因人制宜则是考虑患者的年龄、性别、体质等因素,如老年人气血虚弱,治疗时应避免过度攻伐;小儿脏腑娇嫩,用药应谨慎。
此外,在具体治法上,《内经》还记载了汗、吐、下、和、温、清、消、补等多种方法。汗法是通过发汗解表,使邪气从汗而出;吐法是引导病邪或有害物质从口吐出;下法是通过泻下,使停留于肠胃的宿食、燥屎、实热等