藏象学说中，心的生理功能主要有主血脉和主神明两个方面。

心主血脉，指的是心气推动和调控血液在脉道中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。心与脉直接相连，形成一个密闭循环的管道系统。心气是推动血液运行的动力，心气充沛，才能维持正常的心力、心率和心律，血液才能在脉内正常循行，营养全身。若心气不足，推动血液运行的力量减弱，就会出现心悸、胸闷，甚至血脉瘀滞等症状。心主血脉的功能还体现在面色上，心气充足，血脉充盈，则面色红润光泽；若心气不足，血脉亏虚，则面色苍白或萎黄；心血瘀阻，则面色青紫。

心主神明，又称心主神志，是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。人的精神、意识、思维活动都与心密切相关。心的功能正常，人就精神饱满，神志清晰，思维敏捷，反应灵敏。若心主神明的功能失常，就会出现精神、意识、思维等方面的异常，如失眠、多梦、健忘、精神错乱、狂躁、昏迷等。在人体五脏六腑中，心被称为“君主之官”，是人体生命活动的主宰，对其他脏腑的功能活动起着协调和控制作用。其他脏腑必须在心的统一指挥下，才能进行正常的生理活动。

综上所述，心的主血脉和主神明这两个生理功能相互关联、相互影响。心主血脉是心主神明的物质基础，只有心血充足，心神才能得到滋养；而心主神明又能调节和控制心主血脉的功能，使血液运行正常。