大咯血是指一次咯血量超过100ml或24小时内咯血量超过500ml，是一种非常危急的情况，若不及时处理，可能会导致患者窒息、休克甚至死亡。大咯血的急救措施主要包括以下几个方面：

首先，要保持呼吸道通畅，这是急救的关键。让患者采取患侧卧位，避免血液流入健侧肺，防止窒息。如果患者意识不清，应将其头偏向一侧，并及时清除口腔和鼻腔内的血块。必要时可进行气管插管或气管切开，以建立人工气道。

其次，进行紧急止血。药物止血是常用的方法，可选用垂体后叶素，它能收缩小动脉，减少肺血流量，从而达到止血的目的。但高血压、冠心病、孕妇等患者禁用。还可以使用酚妥拉明等血管扩张剂，通过降低肺动脉压来止血。对于药物治疗无效的患者，可考虑支气管动脉栓塞术，通过介入的方法将栓塞剂注入出血的支气管动脉，阻断血流，达到止血的效果。

再者，要密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。如果患者出现休克症状，如血压下降、心率加快、尿量减少等，应立即进行抗休克治疗，快速补充血容量，可输入生理盐水、胶体液或血液制品。

另外，要给予患者心理安慰，缓解其紧张情绪，因为紧张会使血压升高，加重咯血。同时，要做好记录，准确记录咯血量、生命体征变化等情况，为后续治疗提供依据。

最后，在急救处理的同时，要积极寻找大咯血的病因，并针对病因进行治疗，以防止再次咯血。如果患者病情允许，可尽快转至有条件的医院进行进一步的诊断和治疗。