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中医执业助理医师《答疑周刊》2020年第29期

【中医妇科学】

湿热瘀阻癥瘕的首选方是

A.大黄牡丹汤

B.大黄蟅虫丸

C.银甲丸

D.清热调血汤

E.龙胆泻肝汤

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A。

癥瘕湿热瘀阻证:主要证候:下腹部肿块,热痛起伏,触之痛剧,痛连腰骶,经行量多,经期延长,带下量多,色黄如脓,或赤白兼杂;兼见身热口渴,心烦不宁,大便秘结,小便黄赤;舌黯红,有瘀斑,苔黄,脉弦滑数。治法:清热利湿,化瘀消癥。方药:大黄牡丹汤。【医学教育网原创】故本题答案选A。

中医基础理论】

“寒从中生”的主要机理是

A.肺气不足,寒饮内停

B.胸阳不振,阴寒内盛

C.痰湿内阻,从阴化寒

D.脾肾阳虚,阴寒内盛

E.恣食生冷,寒伤中阳

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D。

寒从中生,又称“内寒”,是指机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,阳不制阴而虚寒内生的病理状态。内寒的病机多见于心脾肾。【医学教育网原创】故本题答案选D。

【中医内科学】

痹证与痿证的鉴别要点首先在于

A.肢体活动情况

B.有无肌肉萎缩

C.痛与不痛

D.有无外感

E.关节肿与不肿

学员提问:为什么选C?

答案及解析:本题答案为C。

痹证与痿证:鉴别要点首先在于痛与不痛,痹证以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;其次要观察肢体的活动障碍,痿证是无力运动,痹证是因痛而影响活动;再者,部分痿证病初即有肌肉萎缩,而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。【医学教育网原创】故本题答案选C。

【中医外科学

关于上尿路结石的临床表现下列哪项是不对的

A.疼痛

B.肉眼血尿

C.有时为镜下血尿

D.疼痛常向下腹部放射

E.结石越大,症状越明显

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E。

上尿路结石,结石较大或固定不动时可无疼痛,但常伴有肾积水或感染。故答案选择E。【医学教育网原创】故本题答案选E。

【中医诊断学】

口舌糜烂又见小便灼热涩痛者属于

A.心火亢盛证

B.膀胱湿热证

C.胃热炽盛证

D.肝火上炎证

E.肠道湿热证

E.任何年龄

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A。

心火亢盛证临床表现:发热,口渴,心烦,失眠,便秘,尿黄,面红,舌尖红绛,苔黄,脉数有力。甚或口舌生疮、溃烂疼痛;或见小便短赤、灼热涩痛;或见吐血、衄血;或见狂躁谵语、神识不清。【医学教育网原创】故本题答案选A。

附件: 医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2020年第29期

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