【中医妇科学】

肾气虚不孕症的最佳治法是

A.补益肾气

B.补肾助孕

C.补肾益气，温养冲任

D.补肾益精

E.调补肾阴阳，调经助孕

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

【医学教育网原创】不孕症肾气虚证

主要证候：婚久不孕，月经不调或停闭，经量或多或少，色暗；头晕耳鸣，腰膝酸软，精神疲倦，小便清长；舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。

治法：补肾益气，温养冲任。

方药：毓麟珠。

故本题答案选C.

【中医诊断学】

胃脘胁肋胀满疼痛，呃逆嗳气，吞酸嘈杂，苔薄黄属于

A.肝脾不调证

B.肝胃不和证

C.肝胆湿热证

D.肝郁气滞证

E.胃热炽盛证

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

肝胃不和证临床表现：胃脘、胁肋胀满疼痛，走窜不定，嗳气，吞酸嘈杂，呃逆，不思饮食，情绪抑郁，善太息，或烦躁易怒，舌淡红，苔薄黄，脉弦。

故本题答案选B.

【中医外科学】

下列哪项不是脱疽局部缺血期的表现

A.患肢发凉

B.患肢麻木

C.患肢足背动脉搏动减弱

D.间歇性跛行

E.静止痛

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

【医学教育网原创】脱疽的临床表现：

血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节，以20～40岁男性多见；常先一侧下肢发病，继而累及对侧，少数患者可累及上肢；患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤等病史。本病病程较长，常在寒冷季节加重，治愈后又可复发。根据疾病的发展过程，临床一般可分为三期。

一期（局部缺血期）：患肢末端发凉，怕冷，麻木，酸痛，间歇性跛行。患肢可出现轻度肌肉萎缩，皮肤干燥，皮温稍低于健侧，皮肤指压试验可见充盈缓慢，足背动脉、胫后动脉搏动减弱，部分患者小腿可出现游走性红硬条索（游走性血栓性浅静脉炎）。

二期（营养障碍期）：患肢发凉，怕冷，麻木，坠胀疼痛，间歇性跛行加重，并出现静息痛。患肢肌肉明显萎缩，皮肤干燥，汗毛脱落，趾甲增厚且生长缓慢，皮肤苍白或潮红或紫绀，患侧足背动脉、胫后动脉搏动消失。

三期（坏死期或坏疽期）：坏疽可先为一趾或数趾，逐渐向上发展，合并感染时，足趾紫红肿胀、溃烂坏死，呈湿性坏疽，或足趾发黑，干瘪，呈干性坏疽。病程日久，患者可出现疲乏无力、不欲饮食、口干、形体消瘦，甚则壮热神昏。

根据肢体坏死的范围，将坏疽分为3级：1级坏疽局限于足趾或手指部位，2级坏疽局限于足跖部位，3级坏疽发展至足背、足跟、踝关节及其上方。

故本题答案选E.

【中医儿科学】

在下列情况中，母亲仍应哺乳的是

A.乳汁数量少

B.患有传染病

C.重症心脏病

D.重症肾脏病

E.身体过弱

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案选A.

若母亲患有严重疾病，如急慢性传染病、活动性肺结核、慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、癫痫或心功能不全等，应停止哺乳。乳头皲裂、急性感染等可暂停哺乳，但要定时吸出乳汁，以免乳量减少。【医学教育网原创】

故本题答案选A.

【内科学】

女性，50岁，类风湿关节炎病史6年，可生活自理，不能参加工作，活动受限，其关节功能障碍的分级是

A.Ⅳ级

B.V级

C.I级

D.Ⅱ级

E.Ⅲ级

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题选E.

关节功能障碍分为4级：①Ⅰ级：能照常进行日常生活和工作；②Ⅱ级：能生活自理，并参加一定工作，但活动受限；③Ⅲ级：仅能生活自理，不能参加工作和其他活动；④Ⅳ级：生活不能自理。【医学教育网原创】

故本题答案选E.

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